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Hp基因型和维生素E与安慰剂治疗非酒精性脂肪性肝炎(VNES研究)
2018-03-12

    是目前国内第一个以肝组织学改善为目标的临床试验。

    方案简介:筛选经活检证实的非酒精性脂肪性肝炎患者120例,采取随机双盲的方法,分为实验组和对照组,实验组使用天然维生素E300mg/天,对照组使用安慰剂300mg/天,治疗96周,并在治疗结束后再次进行肝活检。

主要研究终点:比较治疗前后两次肝脏组织学结果。(1)肝细胞脂肪变;(2)小叶内炎症;(3)肝细胞气球样变。肝脏组织学改善定义为同时满足以下3个方面:(1)NAS减少3分(至少包括2个组分)或治疗后NAS小于等于3;(2)气球样变至少降低1分;(3)不加重纤维化。

次要研究终点:比较治疗前后以下指标改变( = 1 * alphabetic a)NAS积分;( = 2 * alphabetic b)脂肪变、小叶内炎症、气球样变评分、纤维化分期;( = 3 * alphabetic c)血清肝功能,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆红素;( = 4 * alphabetic d)人体测量学指标,包括体重指数、腰臀围比值;( = 5 * alphabetic e)糖代谢指标,包括空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、HOMA-IR;( = 6 * alphabetic f)脂质代谢,包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c);( = 7 * alphabetic g)细胞因子,包括肿瘤坏死因子(TNF-ɑ)、白细胞介素-6(IL-6)、瘦素、细胞角蛋白18(CK-18);( = 8 * alphabetic h)肝纤维化标志,包括透明质酸、IV型胶原、层粘蛋白、III型前胶原氨基端肽;( = 9 * alphabetic i)生活质量评价量表,SF-36(参照1998年美国标准)。

方案进展:本次临床试验预计于2021年结束,目前初步的未揭盲的数据表明,治疗改善了受试者的体重、肝酶和肝脏硬度。

 


天然维生素E是指南推荐的治疗男性不育的基础性用药(增加)

由中华医学会男科学分会制定的《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识(2016版)》中发布,来益天然维生素E是治疗男性不育的基础性用药。

抗氧化治疗可改善全身或局部的微环境,对精子生成以及保护精子的结构和功能都有积极意义。每一种抗氧化药物都具有特定的作用机制,其作用不能互相替代,且具有协同作用,从而达到对细胞的全面保护。维生素E是最主要的抗氧化剂之一,在体内可通过对抗ROS所导致的膜脂质过氧化损伤,保护精子的结构与功能,提高男性精子的浓度、活力以及形态正常精子百分率。大量研究发现,使用药品级(含量大于90%)天然维生素E治疗由少弱精子症、畸形精子症、精子DNA损伤以及精索静脉曲张导致的男性不育是安全有效的。目前市场上常用的天然维生素E有来益®天然维生素E软胶囊等,其他抗氧化治疗药物有硫辛酸、谷胱甘肽以及乙酰半胱氨酸等。


 
 
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